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　　歷史上最飽受強迫癥折磨的名人當屬霍華德·休斯。

　　在繼承巨額遺產(chǎn)之后，這位千萬富翁于上世紀二三十年代成為電影大亨，并勇敢地投身飛行事業(yè)，名聲大噪。到了1940年代，他開始害怕外界的灰塵與細菌，將自己與世隔絕，獨居在奢華酒店客房中，把門窗都用塑膠布密封，以防細菌害蟲的進入。在待人接物上，他設(shè)計了一套清潔隔離系統(tǒng)，并把種種細節(jié)詳細教授給自己的助手。比如說：為了從浴室櫥柜中拿出助聽器，他的助手必須用6到8張紙巾墊在櫥柜把手上，打開櫥柜，拿出一塊未使用過的香皂給他洗手；而為了拿出裝在信封內(nèi)的助聽器，他的助手必須雙手墊上15張紙巾。

　　最后，由于飽受強迫癥折磨和嚴重依賴可卡因，休斯變得異常消瘦。他開始不修理自己的指甲，任其生長，直至形狀怪異。當他于1976年逝世時，形容枯槁，難以辨認，去世時只能用指紋來辨認身份。

　　幾個種類

　　研究表明，世界上有2%的人患有重度強迫癥，也就是說，50人中就有1人患有此疾病。世界衛(wèi)生組織將強迫癥列為發(fā)達國家10大殺手之一。據(jù)《美國精神病學(xué)雜志》上月報道，大約21%至25%的人患有疑似強迫癥。這些疑似患者中，超過1/3的人患有焦慮癥和抑郁癥。也就是說，15人中有1人具有某些強迫癥的癥狀。

　　英語俚語“肛門性格”形容的是那些過分追求細節(jié)而吹毛求疵的人。如今，“強迫癥”代替了上述俚語。但是，“肛門性格”的人通常不患有強迫癥，他們只是有點吹毛求疵罷了；而強迫癥患者患有嚴重的焦慮癥，這大大影響了他們的生活質(zhì)量。

　　“肛門性格”在某些情況下可能稱為優(yōu)點，比如有些工作就需要特別的細心。不過，強迫癥在任何情況下都不會變成優(yōu)點。一旦患上此病，患者腦中充斥著非理性的焦慮，從而產(chǎn)生不存在的危險景象與畫面。一個很典型的特征就是：患者認為假想的危險一定會發(fā)生，除非他們制止危險。于是他們逼迫自己采取某些行動，這些行動在別人看來怪異多余，但在他們自己眼里，這是消除威脅的唯一途徑。

　　強迫癥患者集中在少數(shù)幾個種類上。最常見的是霍華德·休斯綜合征——害怕灰塵、細菌、頻繁洗手等。另一種常見的強迫癥表現(xiàn)為害怕傷害別人或傷害自己，癥狀有頻繁地安全檢查，例如總是懷疑門沒有鎖好、煤氣沒有關(guān)、插頭沒有拔掉等。很多患者癡迷于事物的整潔、對稱，因而常常整理東西。有些則時常害怕自己會有異常的行為，例如施虐、瀆神等，有的患者則不斷地數(shù)數(shù)或者重復(fù)特定的語句。

　　常見病例

　　凱蒂·史蒂芬今年20歲，住在康沃爾郡西南部雷德魯思。她說：“我在16歲的時候開始不能自控，那時家里有人去世了。如今，強迫癥每天都影響著我的生活和工作。喝一杯茶，用左手拿起茶杯，抿一口，然后放下杯子，同樣的過程用右手還得再做一遍。用右手拿起糖放進杯子后，我還得用左手假裝再放一遍，這樣我才能感覺對稱。我盤子里的豆子必須是雙數(shù)。如果我在開車需要打開車窗，我不得不兩只手都做一遍，這樣我才不會覺得怪。我用左手換擋后，我必須用右手假裝重復(fù)一遍，才有平衡對稱的感覺。在高速公路上行駛時，我會突然想放開方向盤，看車子會往哪兒開；站在樓梯最高處時，我會想如果就這樣摔下去，結(jié)果會是怎樣。”

　　33歲的克里斯·布拉澤頓在醫(yī)院讀書的時候患上了強迫癥。換了份餐飲工作后，一度病情有了好轉(zhuǎn)。然而結(jié)婚、買房、生子，家庭負擔越來越重，他的強迫癥又復(fù)發(fā)了，“每天我必須最后一個睡覺，因為我要檢查每扇門是否都鎖好了。開始時情況沒那么糟，我會檢查幾遍房門，然后上床睡覺。隨著二女兒的降生，我妻子在晚上11點睡覺，而我則在凌晨兩三點起來檢查門窗是否鎖好。我們家有兩扇大門、四扇窗戶。我會試著推動門把手13次，然后再檢查窗戶，同樣也是13次。5分鐘后，我又會如此重復(fù)一遍，直到精疲力竭，我才會上床睡覺。”

　　5年前，克里斯·布拉澤頓被確診為強迫癥。醫(yī)生采用認知行為療法，讓患者直面自己的恐懼——比如，減少檢查門窗的次數(shù)，13次降到12次，再到11次，如此循序漸進。“我擺脫不了強迫癥本身，我只能減輕癥狀，減少反應(yīng)的次數(shù)。我的腦子里還會浮現(xiàn)家人被謀殺的景象。”被誰？他想了許久。“我不能確定。”他說的時候特別痛苦。“有時候是別人，但有時候卻是我自己。”

　　倫敦莫茲利醫(yī)院的精神科醫(yī)生大衛(wèi)·維爾指出，英語作家和詞典編撰人塞繆爾·約翰遜博士就是歷史上眾多受強迫癥困擾的名人之一。約翰遜博士的傳記作家詹姆士·波斯維爾曾說，約翰遜博士跨門檻時特別怪異。作家班楊·約翰顯然也有幻境的困擾，他曾經(jīng)這樣形容：所有對上帝、耶穌、圣經(jīng)不敬的思緒如洪水般向我襲來，令我困苦，不知所措。查爾斯·狄更斯或多或少也有輕度的強迫癥。每到一個地方，他就把房間內(nèi)家具重新擺設(shè)一遍，并且每樣?xùn)|西都要摸三遍。

　　最近，足球明星大衛(wèi)·貝克漢姆在電視采訪時承認自己特別癡迷于對稱。“我擺東西時，要么把它們排成一條直線，要么就必須成雙成對。我會把百事可樂放在冰箱里，如果正好多出一罐，我就會把它放到另一個櫥柜里。”

　　病因和治療

　　強迫癥的病因是什么呢？主要有兩大觀點：生物學(xué)說和精神學(xué)說。支持生物學(xué)說的學(xué)者認為強迫癥是由大腦異常引起的，這和腦中化學(xué)神經(jīng)傳送體血清素的失衡有關(guān)。據(jù)研究，使用抗抑郁藥的患者強迫癥病情會惡化，這是因為藥內(nèi)某些成分能升高血清素水平。支持精神學(xué)說的學(xué)者認為強迫癥是后天患上的。大多數(shù)人因為害怕細菌而清潔、洗手；某些強迫癥患者因為從小的特殊經(jīng)歷，而對細菌產(chǎn)生了病態(tài)的想法，認為它們是極大的威脅，會時時注意以防危險發(fā)生。精神創(chuàng)傷或者痛苦的回憶也能成為誘發(fā)病情的導(dǎo)火索。

　　還有一個棘手的問題有待解決：讓病人勇敢地面對病癥。許多患者因為怕出丑，竭力隱藏自己的病癥。令人難以置信的是，研究表明，一個患者從開始治療到結(jié)束，平均需要17年。強迫癥患者克里斯·布拉澤頓說：“我覺得強迫癥比我們想象的要更普遍，因為很多人都刻意隱瞞。在遮遮掩掩方面，我們都是老手。我工作的地方只有80名員工，我知道的強迫癥患者有6個——3個已經(jīng)確診了，另外3個不敢面對自己的病情。”

　　強迫癥救助行動的領(lǐng)導(dǎo)人喬爾·羅斯說：“有些人每天早出門3小時，留出不斷檢查門鎖、電氣設(shè)備的時間；或者留出1到2小時來重復(fù)機械性的行為。人們必須了解：第一、強迫癥并不罕見，如果你得了強迫癥，你并不孤單；第二、相對來說，它是可以控制的。在服藥與認知行為療法下，患者完全有可能控制病情，恢復(fù)正常的生活。越快接受治療，受困擾的時間就越少。