本文為蔡云女士在2024觀點(diǎn)康養(yǎng)大會(huì)發(fā)表的演講

蔡云（中國房地產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)商業(yè)文化旅游地產(chǎn)專業(yè)委員會(huì)秘書長、研究員）：很高興跟大家在上海，又一次談到了現(xiàn)在最熱門的主題叫做康養(yǎng)，康養(yǎng)特別對(duì)于我來講，是接近走向這個(gè)銀發(fā)，在這個(gè)時(shí)期，前一段時(shí)間就這個(gè)題目也做了一些調(diào)研，首先今天代表房地產(chǎn)協(xié)會(huì)祝賀大會(huì)圓滿成功，再一個(gè)把一些觀點(diǎn)給大家分享一下。

銀發(fā)經(jīng)濟(jì)是這次提的最漂亮的一個(gè)詞語，原來叫老年康養(yǎng)，但銀發(fā)說的很有朝陽，有的時(shí)候30歲就發(fā)現(xiàn)銀發(fā)了，銀發(fā)作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)來講提得特別好，有朝陽感。

講到銀發(fā)經(jīng)濟(jì)就在想我們面臨銀發(fā)或者即將銀發(fā)，或者現(xiàn)在已經(jīng)銀發(fā)的階層究竟有多大，我們可以探討市場(chǎng)的圈層有多大?？梢钥吹?0世紀(jì)90年代以來，65歲以上的老人從原來的1990年6299萬到現(xiàn)在2000年8800萬，人口比例由老年人占到5%到現(xiàn)在的8%。性別結(jié)構(gòu)當(dāng)中，一般家庭叫做鰥寡孤獨(dú)，實(shí)際上寡多一些，她的勞動(dòng)能力和身體狀況反而不如男性，但是男性由于生活的重壓，所以少一些，真正面臨的是女性比較多。有一個(gè)預(yù)測(cè)，到2040年65歲以上的老人占到20%了，到了85歲以上的老年，每年以5%的速度去遞增的，所以2040年應(yīng)該是7000萬以上的老年人。

我們分析一下原因，在整個(gè)社會(huì)發(fā)展過程中生育率下降，出生率下降，再一個(gè)死亡率下降，現(xiàn)在年輕人有一個(gè)非常流行的話叫活久見，很多病我們?cè)瓉矶疾恢赖模瑸槭裁船F(xiàn)在都有的呢？因?yàn)槿说膲勖鲩L了，有些病出現(xiàn)了，但醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá)水平?jīng)]有跟得上節(jié)奏，所以有些是帶癌生存。但有一個(gè)是上升的是壽命的預(yù)期，可以看到中國的生育已經(jīng)降到更替水平以下了，原來生老病死互相是平均的，所以我們的預(yù)期壽命死亡率都接近了發(fā)達(dá)國家水平，這是我們國家構(gòu)成銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的市場(chǎng)基礎(chǔ)。

第二個(gè)我們看到構(gòu)成銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的政策基礎(chǔ)，我們知道現(xiàn)在鋪天蓋地的政策，大家都看到了未來的藍(lán)海和未來的發(fā)展方向，這個(gè)發(fā)展方向過程中，不同的行業(yè)，不同的政策，對(duì)這個(gè)老年康養(yǎng)、銀發(fā)都有積極引導(dǎo)作用，比如說房地產(chǎn)行業(yè)有適老住宅、適老建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)當(dāng)中有老年人健康評(píng)價(jià)體系、評(píng)價(jià)指標(biāo)，有評(píng)價(jià)方式，他們講守則，有固定的守則。還有一個(gè)在整個(gè)社會(huì)當(dāng)中，有市場(chǎng)上的補(bǔ)貼，包括政府的補(bǔ)貼等等都存在。特別最近關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年福祉的意見，等于在國家層面把所有政策歸納到高峰了，這樣很明顯構(gòu)成了銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

我們看一下銀發(fā)經(jīng)濟(jì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，前三年受疫情的原因影響，但疫情并不能阻止老年化的加速進(jìn)程，經(jīng)濟(jì)在爬坡當(dāng)中也緩慢上升，一季度國民生產(chǎn)總值增長了5.5，這其中注意到了服務(wù)業(yè)的增加價(jià)達(dá)到了5%，再探討一下服務(wù)業(yè)在整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)中的作用，一個(gè)是服務(wù)業(yè)擴(kuò)大內(nèi)需，我們知道現(xiàn)在的外部環(huán)境、地緣政治對(duì)我們都有很大的影響，但擴(kuò)大內(nèi)需是當(dāng)今最重要的要?jiǎng)?wù)。第二服務(wù)業(yè)是現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的特征，另外一個(gè)生活服務(wù)性跟生產(chǎn)服務(wù)業(yè)兩個(gè)協(xié)調(diào)發(fā)展，才是我們構(gòu)成經(jīng)濟(jì)增長的動(dòng)力，所以一方面我們的生產(chǎn)服務(wù)性要增長，再一個(gè)社會(huì)的保障、老年服務(wù)保障體系建立，也是我們?cè)鲩L的要求。

從社交零售總額可以看到，一季度占到10%，仔細(xì)分析一下，服務(wù)性的支出占整個(gè)消費(fèi)支出的12%，再往下探討整個(gè)人均占到43%，就是服務(wù)性的消費(fèi)，所以消費(fèi)基數(shù)非常大，這肯定包括了養(yǎng)老性的消費(fèi)。所以我們看到14億的超大規(guī)模，整個(gè)市場(chǎng)規(guī)模是消費(fèi)的源泉，盡管我們現(xiàn)在消費(fèi)受到社會(huì)整個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，但消費(fèi)是永恒和主體的，再可以探討經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)是什么？60年代到70年代是我們國家的生育高峰，在這個(gè)當(dāng)中大概有3.9億人的出生，60年代有一段時(shí)間是受到了養(yǎng)老的視同補(bǔ)貼和保障的，70年代從他參加工作起就已經(jīng)有養(yǎng)老補(bǔ)貼了，就是保險(xiǎn)制度，這一代人在未來的十年當(dāng)中是巨大的消費(fèi)主體。

再一個(gè)可以看到銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)入產(chǎn)業(yè)升級(jí)，我們知道以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)為核心的產(chǎn)業(yè)集群，包括了醫(yī)療、家政、房地產(chǎn)，地產(chǎn)是一個(gè)承載的主體，包括日常的生活用品、旅游業(yè)、文化業(yè)、娛樂業(yè)、金融業(yè)等等都是圍繞銀發(fā)經(jīng)濟(jì)或者養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，我們可以看到工信部預(yù)計(jì)到2030年，我們國家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)規(guī)模超過20萬億，2019年房地產(chǎn)才不到20萬億，我們國家從97家上市企業(yè)可以看到，基本上都布局養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)了，現(xiàn)在97家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)總市值達(dá)到1.5萬億，從國情來看，普惠型的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是重點(diǎn)，也就是說我們的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合比例非常大，我們提的是9073這樣一個(gè)養(yǎng)老主體，但是在這個(gè)主體當(dāng)中，養(yǎng)老的服務(wù)產(chǎn)業(yè)肯定圍繞著這個(gè)，不管它的居住形式是什么樣的，但養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是巨大的能級(jí)。從健康管理上我們知道，人類的健康長壽，催生了醫(yī)療技術(shù)養(yǎng)生的發(fā)展，從現(xiàn)在看來，健康中國2030計(jì)劃目標(biāo)是16萬億，實(shí)際上發(fā)展是20萬億以上。所以我們看到養(yǎng)老涵蓋了這么多行業(yè)。

我們看銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展前景肯定是廣泛了，但充滿了很多不確定性，一是養(yǎng)老市場(chǎng)占有率不足，投資和收益不成正比。再一個(gè)只要一提到養(yǎng)老，我們神經(jīng)繃的非常緊，就是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和產(chǎn)品對(duì)老年人的欺詐行為，是最大的坑，也是發(fā)展的阻力。另外一個(gè)隨著整個(gè)市場(chǎng)政府力度的提升，我們抓精準(zhǔn)養(yǎng)老是未來的發(fā)展方向，包括現(xiàn)在所遇到的養(yǎng)老個(gè)性化需求越來越加大，比如我的父母，就在他們椿萱茂的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，享受到一個(gè)很舒服的養(yǎng)老。

再有一個(gè)就是人才培養(yǎng)，我們現(xiàn)在想到，原來的人才培養(yǎng)是從家政、護(hù)理，到真正養(yǎng)老體系的建立需要大量的人，這個(gè)人是技術(shù)性非常高的，比如說物業(yè)管理范圍很廣，電工可以在工廠，可以在機(jī)關(guān)，可以到任何地方找電工，但在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)當(dāng)中找的護(hù)理員是需要專業(yè)化機(jī)構(gòu)培養(yǎng)的，這是特別影響發(fā)展的方向。

另外一個(gè)銀發(fā)經(jīng)濟(jì)更多的是一個(gè)多元化的發(fā)展，也就是在銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展當(dāng)中，不是單一的一個(gè)，做養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，原來是房地產(chǎn)思維，我們提供一個(gè)物業(yè)，物業(yè)把養(yǎng)老人員配齊，把養(yǎng)老設(shè)施做好，讓他們一日三餐，讓他們有生活，有玩耍，有醫(yī)療等等就夠了，實(shí)際上是完全不夠的，我們面對(duì)的是人，是有思維的一個(gè)人群，所以這個(gè)也給大家在今天的探討當(dāng)中，也留了這樣一個(gè)探討空間。我們究竟給他提供一個(gè)什么樣的服務(wù)，是全方位的，是多元化的，才能達(dá)到人與天，人與地，人與整個(gè)社會(huì)的和諧，這是我們未來的發(fā)展方向。

所以我們看到未來發(fā)展盡管要在GDP比重中占到12%多，將近13%，前途是光明的，但道路是曲折的，真正養(yǎng)老到高峰的時(shí)候，在未來這十年或者十年以后的階段，這個(gè)階段當(dāng)中我們需要準(zhǔn)備的更多，我們需要積累的也更多。這就是今天我們所要探討的問題，謝謝大家。