觀點網(wǎng)訊：2月2日，國家醫(yī)療保障局關(guān)于做好2026年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知，其中提到，各級醫(yī)保部門要認真開展線索核查，對國家醫(yī)保局下發(fā)的舉報投訴線索和大數(shù)據(jù)篩查疑點線索，按時限要求及時反饋查處結(jié)果，省級醫(yī)保部門要對反饋核查結(jié)果嚴格把關(guān)。

要嚴格違法違規(guī)問題后續(xù)處置，綜合運用協(xié)議管理、行政處罰、支付資格管理等方式，確保達到懲戒教育效果。對涉及欺詐騙保的機構(gòu)，堅決解除或中止醫(yī)保定點協(xié)議，嚴格按規(guī)定限期不予受理定點申請，對相關(guān)人員予以醫(yī)保支付資格記分處理。加大典型案件曝光和內(nèi)部通報力度，強化警示震懾。深化“行行銜接、行刑銜接、行紀銜接”機制，強化一案多查、聯(lián)合懲戒。要舉一反三，以查促改促治，針對檢查發(fā)現(xiàn)的普遍性、區(qū)域性、突出性問題，通過懇談、約談、集體教育等方式，督促全面自查，推動面上治理。

國家醫(yī)保局將適時組織開展專項飛行檢查，對下發(fā)線索核查結(jié)果存疑的舉報投訴線索和大數(shù)據(jù)篩查疑點線索進行抽查復(fù)核，對飛檢處置整改不力的進行“回頭看”。發(fā)現(xiàn)有案不查、包庇縱容、作風(fēng)漂浮、敷衍了事的，將嚴肅處理。

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