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亡羊補(bǔ)牢，猶未晚也。
地震救援人員手冊(cè)
誰(shuí)是地震救援人員？
除了醫(yī)務(wù)工作者、警務(wù)人員以及受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的地震救援人員，在場(chǎng)的未遇難者、記者、其他工作人員都可以充當(dāng)?shù)卣鹁仍藛T。據(jù)統(tǒng)計(jì)，唐山大地震時(shí)被壓埋人數(shù)為57萬(wàn)，通過(guò)自救、互救脫險(xiǎn)的人數(shù)達(dá)到45萬(wàn)人左右。一般來(lái)說(shuō)大地震后半小時(shí)內(nèi)救出的被埋人員生存率達(dá)99%，第二天就出生存率為30%-24%。由此可見(jiàn)，自救、互救對(duì)于減輕地震人員傷害至關(guān)重要。
你準(zhǔn)備好了嗎？
地震救援人員可能面臨的困難：
工作時(shí)間長(zhǎng)；
工作任務(wù)重，時(shí)間緊迫；
工作地點(diǎn)不熟悉；情況復(fù)雜；
經(jīng)常面臨創(chuàng)傷以及死亡疾病等危險(xiǎn)。
你需要做好心理和身體、物質(zhì)等各方面的準(zhǔn)備：
心理準(zhǔn)備：災(zāi)害發(fā)生地區(qū)的救援工作需要很強(qiáng)的心里素質(zhì)。救援人員要合理安排自己的時(shí)間、有明確的工作終點(diǎn)、在心理很難保持平衡的情況下減少接觸創(chuàng)傷刺激；在緊張的環(huán)境下張弛有度。
身體準(zhǔn)備：災(zāi)害地區(qū)需要救援者投入大量的體力，而且災(zāi)區(qū)有可能有一些病情發(fā)生，需要志愿者有一定的身體條件。
物品準(zhǔn)備：包扎用的紗布、軍用手套、紅藥水和碘酒等消毒劑、牙刷和牙膏、蠟燭、開(kāi)罐頭用具、手紙、肥皂、防災(zāi)指南針、刮胡須刀、避難地圖、喇叭等，都視情況需按上述要求準(zhǔn)備好，以備不時(shí)之需。
地震救援人員可以做些什么？
地震救援人員的現(xiàn)場(chǎng)可以做的任務(wù)主要包括以下幾方面：
一、失蹤人員的尋找和救出
二、傷亡人員的現(xiàn)場(chǎng)救治
三、尸體的鑒別與處理
四、疾病監(jiān)測(cè)協(xié)助
五、避難場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生管理和教育
六、救災(zāi)貨物的分發(fā)與調(diào)配
七、信息傳達(dá)和受災(zāi)群眾的心理安撫
地震救援人員應(yīng)如何展開(kāi)搜救工作？
1、在地震救援中，有些什么樣的搜救手段？
在地震救援中，根據(jù)具體條件的不同可以綜合或靈活采用如下搜救手段：
搜救犬搜索
一支搜救犬小隊(duì)通常由兩只搜救犬及其訓(xùn)導(dǎo)員和一名搜索隊(duì)長(zhǎng)組成。人員配置方式是在搜救任務(wù)開(kāi)展初期就安排投入兩支獨(dú)立的搜救犬分隊(duì)。
搜救犬小隊(duì)的隊(duì)長(zhǎng)負(fù)責(zé)對(duì)被搜索區(qū)域的地形、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)進(jìn)行分析，然后標(biāo)示出所有重點(diǎn)信息，并將結(jié)果報(bào)送搜救行動(dòng)的指揮部。
任何一支搜救犬分隊(duì)發(fā)現(xiàn)可疑區(qū)域后，隊(duì)長(zhǎng)應(yīng)該將該分隊(duì)調(diào)離該區(qū)域。對(duì)一個(gè)搜救犬分隊(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑目標(biāo)不應(yīng)該馬上標(biāo)記，而是派遣另一支分隊(duì)對(duì)該區(qū)域再次搜索。如果第二支搜救犬分隊(duì)同樣認(rèn)為該區(qū)域可疑，則標(biāo)記該區(qū)域。一旦某個(gè)可疑區(qū)域被標(biāo)記，隊(duì)長(zhǎng)應(yīng)馬上將標(biāo)記結(jié)果報(bào)送搜救行動(dòng)指揮部，營(yíng)救小隊(duì)將采取后續(xù)的行動(dòng)。搜救犬小隊(duì)則繼續(xù)搜索其他區(qū)域。
儀器搜索
技術(shù)搜索人員主要使用聲波/震動(dòng)監(jiān)聽(tīng)設(shè)備對(duì)受災(zāi)區(qū)域進(jìn)行搜索。必要的話，也會(huì)使用光導(dǎo)纖維設(shè)備、紅外熱成像設(shè)備（如果條件許可），或者其他設(shè)備進(jìn)行搜索。
技術(shù)搜索人員對(duì)受災(zāi)區(qū)域進(jìn)行搜索并概括情況，標(biāo)示出值得注意的信息，然后將這些信息報(bào)送搜救行動(dòng)指揮部。
使用聲波/震動(dòng)監(jiān)聽(tīng)設(shè)備，需要在建筑物或空穴周邊部署至少兩個(gè)探測(cè)器。
應(yīng)使用大功率揚(yáng)聲器或其他喊話設(shè)備，向被困在建筑物中神智尚清醒的幸存者喊話。
要求幸存者發(fā)出重復(fù)信號(hào)（例如，“連續(xù)敲墻5下”）。
搜索區(qū)域應(yīng)盡最大可能保持安靜。
和搜救犬分隊(duì)確認(rèn)幸存者類(lèi)似，應(yīng)該派另一位儀器搜索人員對(duì)可疑地區(qū)獨(dú)立進(jìn)行確認(rèn)。如果第二名搜索人員也確認(rèn)該區(qū)域可疑，則標(biāo)示該區(qū)域。標(biāo)示結(jié)果應(yīng)盡快報(bào)送搜救行動(dòng)指揮部，以利于營(yíng)救小隊(duì)盡快開(kāi)展后續(xù)行動(dòng)。
光纖成像設(shè)備可以精確、有效地定位幸存者，配合混凝土錘/鉆使用時(shí)尤為有效。光纖成像設(shè)備也可用于在倒塌的建筑物中搜索幸存者。
搜救人員可在受災(zāi)部分（例如樓板上）鉆洞；搜索人員隨后使用光纖成像設(shè)備對(duì)搜救現(xiàn)場(chǎng)的情況做出快速評(píng)價(jià)。
因?yàn)楣饫w成像設(shè)備可以清楚地看到幸存者，所以通常不需要進(jìn)行二次確認(rèn)。如果光纖成像設(shè)備的操作人員還需要繼續(xù)對(duì)其他區(qū)域進(jìn)行搜索，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)放置警戒線（或其他可用的標(biāo)志物）標(biāo)識(shí)該區(qū)域有幸存者。盡快將標(biāo)識(shí)信息報(bào)送搜救行動(dòng)指揮部，營(yíng)救小隊(duì)馬上展開(kāi)營(yíng)救行動(dòng)。
光纖成像設(shè)備的操作人員應(yīng)該對(duì)被搜索區(qū)域的地形、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)進(jìn)行分析，并標(biāo)示出任何可用信息，便于后續(xù)搜救行動(dòng)進(jìn)行參考。
人工搜索
人工搜索行動(dòng)包括在受災(zāi)區(qū)域內(nèi)的相關(guān)人員部署。這些人員能在空隙之間以及狹窄區(qū)域內(nèi)進(jìn)行單獨(dú)的視覺(jué)評(píng)估，以發(fā)現(xiàn)任何可能的受害者發(fā)出的信號(hào)。他們也可以作為監(jiān)聽(tīng)者協(xié)助其他人員開(kāi)展救援工作。
使用大功率揚(yáng)聲器或其他喊話設(shè)備為被困的幸存者提供指引。喊話完畢后保持受災(zāi)區(qū)域安靜，由人工搜索人員負(fù)責(zé)監(jiān)聽(tīng)并嘗試定位出發(fā)出聲響的確切方位。
與其它搜索方式相比，人工搜索需要更加小心謹(jǐn)慎，而且參與救助行動(dòng)的人員也存在相當(dāng)大的危險(xiǎn)。
2、在搜救工作中應(yīng)該采取什么樣的搜救策略？
在強(qiáng)烈地震之后的搜救工作中，應(yīng)該根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況迅速制定出靈活的搜索策略，我們應(yīng)該做的工作是：
1）首先要確定大規(guī)模搜索的優(yōu)先級(jí)
以下兩種策略可以用來(lái)判斷如何合理安排搜索的資源：
第一種策略確定了如何圈定待搜索區(qū)域。根據(jù)受災(zāi)區(qū)域面積的不同和可支配資源的數(shù)量，可以根據(jù)街道（或其它易于辨識(shí)的標(biāo)準(zhǔn)）來(lái)劃分搜索區(qū)域。按照面積比例，即將資源配置到每個(gè)待搜索區(qū)域。這種區(qū)域劃分的方式對(duì)于面積較小的搜索區(qū)域較為適用；但是對(duì)于較大的區(qū)域——例如一個(gè)城市或城市的一部分來(lái)說(shuō)，由于資源限制，這種方法則并不實(shí)用。
第二種策略可以幫助我們確定不同類(lèi)別受災(zāi)區(qū)域的搜索優(yōu)先級(jí)。應(yīng)優(yōu)先考慮對(duì)被困人員較多的區(qū)域進(jìn)行搜救；在最可能有幸存者的地區(qū)（根據(jù)建筑類(lèi)型來(lái)判斷）以及潛在幸存人數(shù)最多地區(qū)（根據(jù)受災(zāi)地點(diǎn)的用途判斷）優(yōu)先展開(kāi)營(yíng)救；例如學(xué)校、醫(yī)院、療養(yǎng)院、高層建筑、住宅區(qū)和辦公樓等。
2）接下來(lái)要合理配置搜索分隊(duì)
地震搜索行動(dòng)通常配置兩支搜索分隊(duì)，每支均可作為首發(fā)隊(duì)伍或后續(xù)隊(duì)伍，從而持續(xù)交替執(zhí)行任務(wù)。
一支搜索分隊(duì)?wèi)?yīng)該包括：
隊(duì)長(zhǎng)：分隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)者，概括情況并記錄信息，與指揮部聯(lián)絡(luò)溝通，描述細(xì)節(jié)和提出建議。
搜救犬專(zhuān)家：執(zhí)行搜救犬搜索并對(duì)發(fā)現(xiàn)的幸存者進(jìn)一步確認(rèn)。
技術(shù)搜索專(zhuān)家：執(zhí)行電子儀器搜索。
醫(yī)療急救人員：為幸存者及參與搜救人員提供醫(yī)療急救處理。
結(jié)構(gòu)專(zhuān)家：評(píng)估建筑物穩(wěn)固性，并提出支撐加固建議。
有毒物質(zhì)處理專(zhuān)家：監(jiān)測(cè)搜索區(qū)域及周邊空氣狀況，評(píng)估、鑒別并標(biāo)記出毒物的威脅。
營(yíng)救專(zhuān)家：對(duì)搜索分隊(duì)進(jìn)行輔助，包括為電子監(jiān)視設(shè)備（相機(jī)、攝像機(jī)）鉆孔擺放，并負(fù)責(zé)設(shè)置監(jiān)聽(tīng)措施。
搜索分隊(duì)?wèi)?yīng)執(zhí)行以下操作：
對(duì)受災(zāi)區(qū)域內(nèi)建筑物進(jìn)行偵查評(píng)測(cè)。包括建筑物結(jié)構(gòu)、估測(cè)和系統(tǒng)報(bào)告。這項(xiàng)工作對(duì)于確定搜救優(yōu)先級(jí)、評(píng)測(cè)和進(jìn)行系統(tǒng)報(bào)告等工作非常重要。
幸存者位置確認(rèn)。包括搜救犬、儀器和人工搜索對(duì)幸存者位置進(jìn)行確認(rèn)；幸存者位置應(yīng)該被明確標(biāo)示。（使用粉筆、紅布/線等醒目的物體）。
對(duì)于危害的鑒別和標(biāo)示。評(píng)判任何潛在危險(xiǎn)，例如建筑物的懸空部分、結(jié)構(gòu)不穩(wěn)或者潛在坍塌區(qū)域、有害物質(zhì)、煤氣、水電等。危險(xiǎn)區(qū)域應(yīng)該用警戒線標(biāo)示并管制。
對(duì)受災(zāi)區(qū)域內(nèi)部及周邊的基本空氣情況進(jìn)行評(píng)估。
對(duì)搜索區(qū)域進(jìn)行信息概括并列出所有需要注意的問(wèn)題。向搜救行動(dòng)指揮部報(bào)告搜索發(fā)現(xiàn)，并就搜救優(yōu)先順序安排提出建議。
在搜救行動(dòng)中，下列裝備是必需的：
電錘鉆、鑿巖機(jī)；
監(jiān)聽(tīng)設(shè)備；
空氣監(jiān)測(cè)設(shè)備；
標(biāo)記材料（如粉筆、紅布等）；
警示設(shè)備；
醫(yī)藥急救包；
個(gè)人工具包——配備到每個(gè)人。
3、在地震救援中如何展開(kāi)營(yíng)救行動(dòng)？
1）首先營(yíng)救行動(dòng)必須在統(tǒng)一協(xié)調(diào)中前進(jìn)，必須有明確的營(yíng)救目標(biāo)和統(tǒng)一的管理
每個(gè)營(yíng)救地點(diǎn)都必須指定一人專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)，統(tǒng)一指揮。他們擁有現(xiàn)場(chǎng)的全權(quán)人事調(diào)動(dòng)權(quán)，包括調(diào)度那些本屬于其他編制，但目前在這個(gè)營(yíng)救地點(diǎn)工作的人員。
大型且復(fù)雜的搜救行動(dòng)有時(shí)需要兩支或多支營(yíng)救分隊(duì)合作。當(dāng)兩支或多支營(yíng)救分隊(duì)在一起合作時(shí)，搜救行動(dòng)指揮部應(yīng)該指定其中某支隊(duì)伍的隊(duì)長(zhǎng)為此營(yíng)救地點(diǎn)的全權(quán)負(fù)責(zé)人（這個(gè)人事任命一定要傳達(dá)到所有參與搜救的人員）。在大型且復(fù)雜的搜救行動(dòng)中，必須配備一名安全負(fù)責(zé)人。
2）有效協(xié)調(diào)外部資源和人員
獲得營(yíng)救分隊(duì)以外的人員或組織的幫助往往是很必要的。這些幫助可來(lái)自于軍人、公用設(shè)施承包商、重型設(shè)備操作人員等等。搜救行動(dòng)指揮部應(yīng)及時(shí)協(xié)調(diào)獲得這些外部資源的協(xié)助。
有效管理和指揮搜救分隊(duì)之外的資源，對(duì)搜救行動(dòng)的整體安全和效率非常必要。
此類(lèi)人員應(yīng)配戴明確的標(biāo)識(shí)以表明身份（可以考慮使用警戒線作為臂章）。
提供防護(hù)眼鏡、安全帽等基本安全裝備。
密切監(jiān)督?jīng)]有（或很少）救援經(jīng)驗(yàn)的工作人員。
提供基本的安全和危險(xiǎn)評(píng)估指導(dǎo)
3）對(duì)進(jìn)入和離開(kāi)救援地點(diǎn)要有效控制
必需制訂并遵守進(jìn)入和離開(kāi)救援地點(diǎn)的規(guī)定
為了保障安全和提高搜救效率，搜救人員必需遵守規(guī)范、一致的管理流程
與不此同時(shí)，營(yíng)救專(zhuān)家應(yīng)嚴(yán)格管理整個(gè)受災(zāi)地區(qū)。管理工作包括：
危險(xiǎn)狀況評(píng)估和解決辦法
關(guān)閉所有水、電、煤氣等基本設(shè)施
確認(rèn)和標(biāo)識(shí)高危地帶
確定營(yíng)救區(qū)域
清除無(wú)關(guān)人員
安排場(chǎng)地進(jìn)行器械裝備
完成搜救地點(diǎn)評(píng)估和確定行動(dòng)計(jì)劃之后，召集簡(jiǎn)短會(huì)議通報(bào)情況
4）分階段展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)救
在強(qiáng)烈地震坍塌現(xiàn)場(chǎng)中的搜救行動(dòng)可分為五個(gè)階段：
第一階段：評(píng)估坍塌區(qū)域；
搜索區(qū)域內(nèi)的可能幸存者（在地面上/被掩埋）；
評(píng)估結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性；
評(píng)估水電氣設(shè)施狀況，并關(guān)閉設(shè)施以確保安全
第二階段：迅速、安全地轉(zhuǎn)移地面幸存者
第三階段：搜尋并探察所有空隙和坍塌建筑物中的空穴，以發(fā)現(xiàn)可能的幸存者
本階段可使用喊話設(shè)備
只有經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的搜救犬或搜救人員才可對(duì)空穴/可進(jìn)入空間進(jìn)行搜救
第四階段：確定幸存者位置后，使用特殊的工具和技術(shù)，有選擇性地移除建筑物殘骸
第五階段：大規(guī)模清理。通常在所有已知幸存者均被安全轉(zhuǎn)移后才可實(shí)施大規(guī)模清理
5）分優(yōu)先級(jí)展開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)營(yíng)救
坍塌現(xiàn)場(chǎng)情況危急，最艱難的決策，是在營(yíng)救資源不足以同時(shí)應(yīng)付所有搜救機(jī)會(huì)時(shí)，須迅速做出決定營(yíng)救先后。發(fā)生這種情況時(shí)，營(yíng)救分隊(duì)必需考慮以下的因素，確定所有搜救機(jī)會(huì)的優(yōu)先級(jí)：
幸存者生還的可能性和耐久能力
搜救難度和所需時(shí)間
搜救行動(dòng)的預(yù)計(jì)結(jié)果（例如對(duì)一人的救援應(yīng)讓位于對(duì)兩名或多名幸存者的救援）
搜救人員的安全
6）地震營(yíng)救中的跨團(tuán)隊(duì)協(xié)作應(yīng)該如何展開(kāi)？
在營(yíng)救隊(duì)伍中應(yīng)該有建筑結(jié)構(gòu)專(zhuān)家。
危險(xiǎn)材料專(zhuān)家應(yīng)當(dāng)協(xié)助搜救隊(duì)伍鑒定危險(xiǎn)物品、評(píng)估建筑物周?chē)蛢?nèi)部空氣狀況及后續(xù)的再次評(píng)估。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)學(xué)評(píng)估、對(duì)幸存者實(shí)施救治。搜救人員應(yīng)當(dāng)確保醫(yī)療人員能盡快接觸到幸存者，這可能需要臨時(shí)停止搜救工作。
重型設(shè)備專(zhuān)家應(yīng)當(dāng)在搜救工作需要起重機(jī)、重型搬運(yùn)機(jī)等設(shè)備時(shí)提供建議。另外，他們必須作為搜救人員和設(shè)備操作人員之間的聯(lián)絡(luò)員，保證雙方有效地溝通。
技術(shù)信息專(zhuān)家對(duì)營(yíng)救行動(dòng)的進(jìn)展進(jìn)行記錄。
搜救團(tuán)隊(duì)主管需要整合其他人員，包括公用事業(yè)、執(zhí)法、軍隊(duì)及志愿者。
7）如何保證營(yíng)救人員的安全？
必須事先讓所有參與搜救人員明確了解警示信號(hào)和撤退流程。比如，警報(bào)可以按下述方案鳴響：
暫停行動(dòng)/保持安靜：一聲長(zhǎng)笛(持續(xù)3秒)
撤離該區(qū)域：三聲短響(每次1秒)，暫停一下，再次重復(fù)，直至所有成員撤離
重新開(kāi)始行動(dòng)：一長(zhǎng)一短
8）如何保證被營(yíng)救人員的安全獲救？
在營(yíng)救過(guò)程特別是人工營(yíng)救過(guò)程要中要注意聽(tīng)被困人員的呼喊、呻吟、敲擊聲；
要根據(jù)房屋結(jié)構(gòu)，先確定被困人員的位置，再行搶救，以防止意外傷亡；
先搶救建筑物邊沿瓦礫中的幸存者，及時(shí)搶救那些容易獲救的幸存者，以擴(kuò)大互救隊(duì)伍；
救援需講究方法。首先應(yīng)使頭部暴露。迅速清除口鼻內(nèi)塵土，防止窒息，再行搶救，不可用利器刨挖；
對(duì)于埋壓廢虛中時(shí)間較長(zhǎng)的幸存者，首先應(yīng)輸送飲料，然后邊挖邊支撐，注意保護(hù)幸存者的眼睛；
對(duì)于頸椎和腰椎受傷的人，施救時(shí)切忌生拉硬抬；
對(duì)于那些一息尚存的危重傷員，應(yīng)盡可能在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行救治，然后迅速送往醫(yī)院和醫(yī)療點(diǎn)
?。ㄗ⒁猓壕热艘韵冉筮h(yuǎn)為原則，在最好時(shí)機(jī)搶救需救援人員。其次，現(xiàn)救護(hù)容易救助的人員和有體力的人可以有助于更好開(kāi)展后面的救助工作。）
如何對(duì)營(yíng)救出的傷亡人員進(jìn)行緊急救治？
1、首先一定要對(duì)營(yíng)救出的傷員進(jìn)行檢傷分類(lèi)
因?yàn)槲覀兪敲鎸?duì)大量的傷病員，但我們的醫(yī)療資源是有限的，所以一定要對(duì)傷病員進(jìn)行檢傷分類(lèi)，就是檢查你的傷勢(shì)分類(lèi)，根據(jù)受傷嚴(yán)重程度排列救治優(yōu)先級(jí)。
國(guó)際上通行的統(tǒng)一檢傷分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是一般分為四類(lèi)，用顏色表示是紅、黃、綠、黑四種顏色，依次表示傷勢(shì)最嚴(yán)重的、危在旦夕的傷員，一般嚴(yán)重需要及時(shí)救治的傷員，以及傷勢(shì)比較輕暫且可以不做處理的傷員，和已經(jīng)死亡不需要救治的傷員。
在地震救援中，常常需要根據(jù)病人的傷勢(shì)和檢傷分類(lèi)來(lái)合理分配醫(yī)療資源。針對(duì)病人的傷勢(shì)安排救治方式。
2、其次根據(jù)病人的傷勢(shì)和具體受傷部位作出有效救治
有統(tǒng)計(jì)表明在地震災(zāi)害中，骨折（包括脊椎和四肢）約占總傷員的55%~64%，軟組織損傷占12%~32%，其余為內(nèi)臟傷和其他損傷。骨折傷的順序?yàn)樗闹?、骨盆、脊椎、肋骨、顱骨。脊柱骨折約占骨折人數(shù)的1/4，其中造成截癱者占37%。但死亡率最高者為顱腦傷，達(dá)30%，其次為胸部傷，死亡率占25%。創(chuàng)傷性休克和大出血是早期死亡的主要原因。地震災(zāi)害中，的救治方式一般為：
1）現(xiàn)場(chǎng)搶救。
到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)療救護(hù)人員要及時(shí)將傷員轉(zhuǎn)送出危險(xiǎn)區(qū)，在脫險(xiǎn)的同時(shí)進(jìn)行檢傷分類(lèi)，標(biāo)以傷病卡，并按照先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則對(duì)傷員進(jìn)行緊急搶救?，F(xiàn)場(chǎng)搶救的主要措施是止血、包扎、固定和合理搬運(yùn)，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)至適宜的災(zāi)區(qū)醫(yī)院。
呼吸困難：清楚病人口鼻中的異物，采用仰臥壓胸等人工呼吸的辦法恢復(fù)病人氣息
大出血：一個(gè)人失血達(dá)到人體血液總量1/3就有可能死亡。止血方法：將手帕壓在出血點(diǎn)
骨折：對(duì)有傷口的開(kāi)放性骨折患者，應(yīng)立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口，再用布帶包扎。另外，用夾板固定骨折部位
2）早期救治
災(zāi)區(qū)醫(yī)院對(duì)接收的傷員進(jìn)行早期處理，包括糾正包扎、固定，清創(chuàng)、止血、抗休克、抗感染，對(duì)有生命危險(xiǎn)的傷員實(shí)施緊急處理。
協(xié)助災(zāi)區(qū)醫(yī)院做好救治傷員的統(tǒng)計(jì)匯總工作，及時(shí)上報(bào)。
3）傷員轉(zhuǎn)送。
超出災(zāi)區(qū)醫(yī)院救治能力的傷員，災(zāi)區(qū)醫(yī)院要寫(xiě)好病歷，在上級(jí)救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一安排下，及時(shí)將其轉(zhuǎn)往就近或指定的后方醫(yī)院，并妥善安排轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。
另外，志愿者也需要協(xié)助醫(yī)生，做好切實(shí)做好消毒隔離、個(gè)人防護(hù)等處理工作，防止交叉感染和污染。
有哪些需要掌握的急救醫(yī)療措施？
A、緊急搶救技術(shù)之止血
首要的判斷出血的性質(zhì)：
?。ㄒ唬┏鲅奶攸c(diǎn)
按損傷的血管性質(zhì)分類(lèi)；
1、動(dòng)脈出血：血色鮮紅，血液由傷口向體外噴射，危險(xiǎn)性大。
2、靜脈出血：血色暗紅，血液不停地流出。
3、毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，血液從整個(gè)傷面滲出，危險(xiǎn)性小。
?。ǘ┏鲅姆N類(lèi)
根據(jù)出血部位的不同分類(lèi)：
1、外出血：由皮膚損傷向體外流出血液，能夠看見(jiàn)出血情況。
2、內(nèi)出血：深部組織和內(nèi)臟損傷，血液由破裂的血管流入組織或臟器、體腔內(nèi)，從體表看不見(jiàn)血。
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1、指壓止血（壓迫止血）：
用手指在傷口上方（近心端）的動(dòng)脈壓迫點(diǎn)上，用力將動(dòng)脈血管壓在骨骼上，中斷血液流通達(dá)到止血目的。指壓止血是較迅速有效的一種臨時(shí)止血方法，止住出血后，需立即換用其它止血方法。
?、亠D動(dòng)脈止血：
②頜外動(dòng)脈止血：
用拇指或食指在下頜角前約半寸處，將頜外動(dòng)脈壓在下頜骨上。用于腮部及顏面部的出血。
?、垲i總動(dòng)脈止血：
把拇指或其余四指，放在氣管外側(cè)（平甲狀軟?。┡c胸鎖乳突肌前緣之間的溝內(nèi)可觸到頸總動(dòng)脈，將傷側(cè)頸總動(dòng)脈向頸后壓迫止血。用于頭、頸部大出血。此法非緊急時(shí)不能用，禁止同時(shí)壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈，防止腦缺血而昏迷死亡。
?、苕i骨下動(dòng)脈止血：
拇指在鎖骨上凹摸到動(dòng)脈搏動(dòng)處，其余四指放在受傷者頸后，用拇指向凹處下壓，將動(dòng)脈血管壓向深處的第一肋骨上止血。用于腋窩、肩部及上肢的出血。
?、莩?、橈動(dòng)脈止血：
將傷者手臂抬高，用雙手拇指分別壓迫于手腕橫紋上方內(nèi)、外側(cè)搏動(dòng)點(diǎn)（尺橈動(dòng)脈）止血。用手手部出血。
?、揠艅?dòng)脈止血：
將上肢外展外旋，曲肘抬高上肢，用拇指或四指在上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處，施以壓力將肱動(dòng)脈壓于肱骨上即可止血。用于手、前臂及上臂下部的出血。
?、吖蓜?dòng)脈止血：
在腹股溝中點(diǎn)稍下方，大腿根處可觸摸到一個(gè)強(qiáng)大的搏動(dòng)點(diǎn)（股動(dòng)脈），用兩手的拇指重疊施以重力壓迫止血。用于大腿、小腿、腳部的動(dòng)脈出血。
?、嘧惚硠?dòng)脈和脛后動(dòng)脈止血：
用兩手食指或拇指分別壓迫足背中間近腳腕處（足背動(dòng)脈）和足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間（脛后動(dòng)脈）止血。用于足部出血。
⑨指動(dòng)脈止血：
將傷指抬高，可自行用健側(cè)的拇指、食指分別壓迫傷指指根的兩側(cè)。適用于手指出血的自救。
2、加壓包扎止血：
先用消毒紗布?jí)|覆蓋傷口后，再用棉花團(tuán)、紗布卷或毛巾、帽子等折成墊子，放在傷口敷料上面，然后用三角巾或繃帶緊緊包扎，以達(dá)到止血目的為度。傷口有碎骨存在時(shí)，禁用此法。用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管向血。
3、加墊屈肢止血：
?、偾氨刍蛐⊥瘸鲅?可在肘窩或膕窩放紗布?jí)|、棉花團(tuán)、毛巾或衣服等物，屈曲關(guān)節(jié)，用三角巾或繃帶將屈曲的肝體緊緊纏綁起來(lái)。
?、谏媳鄢鲅谝父C加墊，使前臂屈曲于胸前，用三角巾或繃帶把上臂緊緊固定在胸前（圖1-12）。
?、鄞笸瘸鲅?在大腿根部加墊，屈曲髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，用三角巾或長(zhǎng)帶子將腿緊緊固定在軀于上。
注意事項(xiàng)：
有骨折和懷疑骨折或關(guān)節(jié)損傷的肢體不能用加墊屈肢止血，以免引起骨折端錯(cuò)位和劇痛。使用時(shí)要經(jīng)常注意肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán)，如血液循環(huán)完全被阻斷，要每隔一小時(shí)左右慢慢松開(kāi)一次，觀察3-5分鐘，防止肢體環(huán)死。
4、止血帶止血：
用于四肢較大動(dòng)脈的出血。用其他方法不能止血或傷肢損傷無(wú)法再?gòu)?fù)原時(shí)，才可用止血帶。因止血帶易造成肢體殘疾，故使用時(shí)要特別小心。止血帶有橡皮制的和布制的兩種，如果沒(méi)有止血帶時(shí)亦可用寬繃帶、三角巾或其他布條等代替以備急需。
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先在纏止血帶的部位（傷口的上部）用紗布、毛巾或受傷者的衣服墊好，然后以左手拇、食、中指拿止血帶頭端，另一手拉緊止血帶繞肢體纏兩圈，并將止血帶末端放入左手食指、中指之間拉回固定。
②就便材料絞緊止血：
在沒(méi)有止血帶的情況下，可用手邊現(xiàn)成的材料，如三角巾、繃帶、手絹、布條等，折疊成條帶狀纏繞在傷口的上方（近心端），纏繞部位用襯墊墊好，用力勒緊然后打結(jié)。
在結(jié)內(nèi)或結(jié)下穿一短棒，旋轉(zhuǎn)此棒使帶絞緊，至不流血為止，將棒固定在肢體上。
?、塾弥寡獛е寡⒁馐马?xiàng)：
止血帶止血法是大血管損傷時(shí)救命的重要手段，但用得不當(dāng)，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如肢體缺血環(huán)死、急性腎功能衰竭等，因此，必須注意以下幾點(diǎn)：
止血帶不能直接纏在皮膚上，必須用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的墊子墊上。
上臂避免綁扎在中1/3處，因此處易傷及神經(jīng)而引起肢體麻痹。上肢應(yīng)扎在上1/3處，下肢應(yīng)扎在大腿中部。
為防止遠(yuǎn)端肢體缺血壞死，在一般情況下，上止血帶的時(shí)間不超過(guò)2-3小時(shí)，每隔40分鐘至50分鐘松解一次，以暫時(shí)恢復(fù)血液循環(huán)，松開(kāi)止血帶之前應(yīng)用手指壓迫止血，將止血帶松開(kāi)1-3分鐘之后再另一稍高平面綁扎，松解時(shí)，仍有大出血者，不再在運(yùn)送途中松放止血帶，以免加重休克。
如肢體傷重已不能保留，應(yīng)在傷口上方（近心端）綁止血帶，不必放松，直到手術(shù)截肢。
上好止血帶后，在傷者明顯部位加上標(biāo)記，注明上止血帶的時(shí)間，盡快送醫(yī)院處理。
嚴(yán)禁用電線、鐵絲、繩索代替止血帶。
5、填塞止血：
用急救包、棉墊或消毒的紗布填塞在傷口內(nèi)，再用加壓包扎法包扎。用于大腿根、腋窩、肩部、口、鼻、宮腔等部位的出血
包扎止血法
包扎止血法是指用繃帶、三角巾、止血帶等物品，直接敷在傷口或結(jié)扎某一部位的處理措施。
操作要領(lǐng)
1.加壓包扎止血法：適用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管出血。用消毒紗布?jí)|敷于傷口后，再用棉團(tuán)、紗布卷、毛巾等折成墊
子，放在出血部位的敷料外面，然后用三角巾或繃帶緊緊包扎起來(lái)，以達(dá)到止血目的。
2.加墊屈肢上血法：在上肢一小腿出血，在沒(méi)有骨折和關(guān)節(jié)損傷時(shí)，可采用屈肢加墊止血。如上臂出血，可用一定硬度、大小適宜的墊子放在腋窩，上臂緊貼胸側(cè)，用三角巾、繃帶或腰帶固定胸部：如前臂或小腿出血，可在肘窩或國(guó)窩加墊屈肢固定。
3.止血帶止血法：材料取彈性的橡皮管、橡皮帶。上肢結(jié)扎于上臂上三分之一處。下肢結(jié)扎于大腿的中部。結(jié)扎時(shí)應(yīng)先將傷肢抬高，書(shū)部墊上敷料或毛巾等軟織物，將止血帶適當(dāng)拉長(zhǎng)，繞肢體兩周，在外側(cè)打結(jié)固定。要標(biāo)明扎止血帶時(shí)間，每四十分鐘放松一次。
注意事項(xiàng)
1.如傷處有骨折時(shí)，須另加夾板固定。傷口內(nèi)有碎骨或異物存在時(shí)，不得應(yīng)用加壓包扎止血法。
2.用止血帶止血，一定要扎緊，如果扎得不緊，深部動(dòng)脈仍有血液流出。
B、緊急搶救技術(shù)之緊急包扎
(一)包扎的目的和注意事項(xiàng)：
包扎的目的在于保護(hù)傷口，減少感染，固定敷料夾板，挾托受傷的肢體，減輕傷員痛苦，防止刺傷血管、神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥，加壓包扎還有壓迫止血的作用。包扎要求動(dòng)作輕快、準(zhǔn)、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便選擇適當(dāng)?shù)陌椒ǎ⑾葘?duì)傷口作初步的處理。包扎的松緊要適度，過(guò)緊影響血液循環(huán)，過(guò)松會(huì)移動(dòng)脫落，包扎材料打結(jié)或其他方法固定的位置要避開(kāi)傷口和坐臥受壓的位置。為骨折制動(dòng)的包扎應(yīng)露出傷肢末端，以便觀察肢體血液循環(huán)的情況。
(二)包扎的材料
1．三角巾：用一塊邊長(zhǎng)l米的正方形棉布，沿其對(duì)角線剪開(kāi)即為兩條三角巾。將三角巾的頂角折向底邊的中央，再)F艮據(jù)包扎的實(shí)際需要折疊成一定寬度的條帶。若將三角巾的頂角偏折到底邊中央偏左或偏右側(cè)，則成為燕尾巾，其夾角的大小可視實(shí)際包扎需要而定。
2．繃帶：我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)繃帶長(zhǎng)6米，寬度分3、4、5、6、8、10厘米6種規(guī)格，供包扎實(shí)際需要選用?？噹У囊活^卷起為單頭帶，從兩頭卷起則為雙頭帶。其長(zhǎng)度可視包扎部位的需要而定?，F(xiàn)場(chǎng)救護(hù)沒(méi)有上述常規(guī)包扎材料時(shí)，可用身邊的衣服、手絹、毛巾等就便材料進(jìn)行包扎。
(三)包扎的方法
1．頭部帽式包扎法：將三角巾的底邊向內(nèi)折疊約兩指寬，干放在前額眉上，頂角向后拉蓋頭頂，將兩底邊沿兩耳上方往后干拉至枕部下方，左右交又壓住頂角繞至前額打結(jié)固定。
2．頭、耳部風(fēng)帽式包扎法：將三角巾頂角打一個(gè)結(jié)，置于前額中央，頭部套入風(fēng)帽內(nèi)，向下拉緊兩底角，再將底邊向外反扎2--3指寬的邊，左右交又包繞兜住下頜，繞至枕后打結(jié)固定。
3．三角巾眼部包扎法：包扎單眼時(shí)，將三角巾折疊成四指寬的帶狀，斜置于傷側(cè)眼部，從傷側(cè)耳下繞至枕后，經(jīng)健側(cè)耳上拉至前額與另一端交叉反折繞頭一周，于健側(cè)耳上端才丁結(jié)固定。包扎雙眼時(shí)，將帶狀三角巾的中央置于枕部，兩底角分別經(jīng)耳下拉向眼部，在鼻梁處左右交又各包一只眼，成“8”字形經(jīng)兩耳上方在枕部交又后繞至下領(lǐng)處打結(jié)固定。
4、三角巾胸部包扎法：將三角巾的頂角置于傷側(cè)肩上，兩底邊在胸前橫拉至背部打結(jié)固定，后再與頂角才丁結(jié)固定。
5、三角巾下腹部包扎法：將三角巾頂角朝下，底邊橫放腹部，兩底角在腰后打結(jié)固定，頂角內(nèi)兩腿間拉至腰后與底角打結(jié)固定。
6、燕尾巾肩部包扎法：?jiǎn)渭绨鷷r(shí)，將三角巾折成約80度夾角的燕尾巾，夾角朝上，向后的一角壓住向前的角，放于傷側(cè)肩部，燕尾底邊繞上臂在腋前方打結(jié)固定，將燕尾兩角分別經(jīng)胸、背部拉到對(duì)側(cè)腋下打結(jié)固定(見(jiàn)圖24)。包扎雙肩時(shí)，則將三角巾折疊成兩尾角等大的雙燕尾巾，夾角朝上，對(duì)準(zhǔn)頸后正中，左右雙燕尾由前向后分別包繞肩部到腋下，在腋后結(jié)固定。
7、三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘部時(shí)，將三角巾扎疊成比傷
口稍寬的帶狀，斜放傷邯，兩端壓住上下兩邊繞肢體一周，在肢體內(nèi)側(cè)或內(nèi)側(cè)打結(jié)固定。包扎手、足時(shí)，將三角巾底邊橫放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三角巾中央，將頂角反折蓋住手(足)背，兩底角交又壓住頂角繞肢體一圈，反折頂角后打結(jié)固定。
8、三角巾臀部包扎法：將三角巾頂角朝下放在傷側(cè)腰部，一底角包繞大腿)根部與頂角寸丁結(jié)，另一底角提起圍腰與底邊打結(jié)固定。
9、繃帶手腕、胸、腹部環(huán)形包扎法：包扎手腕、胸、腹部等粗細(xì)大致相等的部位時(shí)，可將繃帶作環(huán)形重疊纏繞，每一環(huán)均將上一環(huán)的繃帶完全復(fù)蓋，為防止繃帶滑脫，可將第一圈繃帶斜置，環(huán)繞第二或第三圈時(shí)將斜出圈外的繃帶角反扎到圈內(nèi)角重疊環(huán)繞固定。
10、繃帶四肢螺旋包扎法：包扎四肢時(shí)，將繃帶作一定間隔的向上
或向下螺旋狀環(huán)繞肢體，每旋繞一圈將上一圈繃帶覆蓋1／3或2／3。此法常用于固定四肢夾板和敷料。
11、繃帶螺旋反折包扎法：包扎粗細(xì)差別較大的前臂、小腿時(shí)，為防止繃帶滑脫，多用包扎較牢固的螺旋反折法，此法與螺旋包扎法子法基本相同，只是每圈必須反扎繃帶一次，反扎時(shí)用左手拇指按住反扎處，右手將繃帶反折向下拉緊繞纏肢體，但繃帶反扎處要注意避開(kāi)傷口和骨突起處。
地震救援人員應(yīng)如何展開(kāi)地震遇難者的尸體鑒別與處理工作？
1、尸體的鑒別
尸體鑒別是地震災(zāi)害中的一個(gè)難題，可以通過(guò)以下三個(gè)方式：
親友辨認(rèn)；
指紋和牙齒記錄；
醫(yī)用植入物的記錄；
有條件的為遇難者保存?zhèn)€人物品以供識(shí)別或者為尸體拍照。
2、尸體處理
在清理大量尸體時(shí)，可能接觸多量的硫醇、尸胺之類(lèi)的物質(zhì)，所以應(yīng)除惡臭，可戴用活性炭過(guò)濾的防毒口罩。接觸尸體的手要帶手套，特別要注意防止手部外傷，以免沾有細(xì)菌毒素引起中毒。進(jìn)行清理尸體操作后及飯前必須認(rèn)真洗手。另外，進(jìn)行尸體清理工作的人員，為防厭氧創(chuàng)傷感染（如破傷風(fēng)、氣性壞疽等），必要時(shí)可進(jìn)行接種免疫血清。
大量尸體的處理不應(yīng)采用焚燒方法，以防污染大氣和防止周?chē)巳旱奈胫卸?。?duì)少數(shù)患甲、乙類(lèi)傳染病人的尸體，可以在徹底消毒后用尸袋密封后，運(yùn)致開(kāi)闊地焚燒。但必須注意，工作人員應(yīng)在焚燒點(diǎn)的上風(fēng)側(cè)，避免吸入中毒。另外，WHO建議，可用石蠟浸泡尸體后，就地焚化，以免疫情擴(kuò)散。
唐山大地震期間，有大量尸體要集中處理，但是，一時(shí)又很難找到不污染周?chē)h(huán)境的處理場(chǎng)所。當(dāng)時(shí)，不得不選在遠(yuǎn)郊區(qū)的一個(gè)大深坑，進(jìn)行尸體掩埋。為防污染，采用了大量的漂白粉消毒處理方法，即在坑內(nèi)，以一層漂白粉，一層尸體的掩埋。用這種方法處理了大量尸體后，經(jīng)過(guò)幾次對(duì)周?chē)|(zhì)與土壤進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果表明，用這種方法掩埋尸體后，沒(méi)有對(duì)地下水和局部土壤造成污染。在非常時(shí)期，這可能是一種應(yīng)急的、特殊的衛(wèi)生處理措施。
?地震救援人員要進(jìn)行的其他協(xié)助性的工作有哪些？
1、疾病監(jiān)測(cè)協(xié)助
自然災(zāi)害發(fā)生以后，由于人員的密集和流動(dòng)以及衛(wèi)生環(huán)境的惡劣，容易引發(fā)一些疾病，因此志愿者要協(xié)助進(jìn)行一些疾病的監(jiān)測(cè)工作。
關(guān)注人員的群發(fā)病癥、蚊蟲(chóng)的肆虐程度等可能引發(fā)疾病的現(xiàn)象。
2、避難場(chǎng)所的環(huán)境衛(wèi)生管理
基本環(huán)境衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生工程包括供水及廢水處理、垃圾處理、食物管理、疾病傳媒的控制。特別是垃圾、污物的清除、集中大面積及高濃度消毒所致的后續(xù)衛(wèi)生情況、災(zāi)區(qū)重建的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督等。以便真正做到持續(xù)的衛(wèi)生防病。
需提前給兒童進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕臃N，同時(shí)還應(yīng)抓住時(shí)機(jī)對(duì)臨時(shí)住處的居民進(jìn)行衛(wèi)生宣傳教育。
1）水源周?chē)男l(wèi)生清理
地震后的供水除一般的細(xì)菌性和化學(xué)性污染外，還存在尸堿中毒的危險(xiǎn)。為防止飲水的尸堿中毒，必須盡快對(duì)水源周?chē)氖w進(jìn)行清除，同時(shí)還應(yīng)對(duì)局部環(huán)境進(jìn)行認(rèn)真的漂白粉消毒處理。另外，用砂濾或碳末、明礬混凝過(guò)濾、吸附等，也可以去除水中的尸堿和細(xì)菌毒素。
2）防止食物中毒
首先必須抓緊時(shí)間確定食品是否屬于條件可食。唐山大地震是根據(jù)感觀指標(biāo)（即按食品的色澤、粘度、彈性與氣味四方面）進(jìn)行食品的分類(lèi)處理。
3）環(huán)境衛(wèi)生管理
在強(qiáng)地震后，大量的建筑物倒塌、瓦礫不能及時(shí)清除。而瓦礫堆縫隙下又極有利于蚊蠅滋生，而且又是噴藥消毒的盲區(qū)。在高氣溫條件下，很容易為中毒與傳染病的傳播創(chuàng)造條件。因此，所采用的消殺滅方法必須要仔細(xì)、深入和同時(shí)采用多種方法，只要不間斷的同時(shí)采用各種方式噴藥，蚊蠅的滋生是完全可以控制的。
3、救災(zāi)貨物的分發(fā)與調(diào)配
救災(zāi)物資的分發(fā)一定要遵循節(jié)約、公開(kāi)、公平的原則。物資應(yīng)以滿(mǎn)足幸存者自己難以解決的要求為標(biāo)準(zhǔn)。
受災(zāi)群眾在經(jīng)歷過(guò)災(zāi)害后容易導(dǎo)致安全感缺失，因此救災(zāi)物資一般都處于非飽和狀態(tài)，因此一定要節(jié)約發(fā)放。同時(shí)組織好現(xiàn)場(chǎng)的秩序，避免發(fā)生搶奪事件。
發(fā)放物品做好登記工作，并及時(shí)物資的發(fā)放情況要及時(shí)公開(kāi)。
發(fā)放過(guò)程中，組織好措辭，穩(wěn)定群眾的情緒。
如何對(duì)地震受災(zāi)群眾進(jìn)行信息傳達(dá)和心理安撫？
1、信息傳達(dá)
志愿者的任務(wù)是將準(zhǔn)確可靠的災(zāi)情消息以適當(dāng)?shù)姆绞睫D(zhuǎn)達(dá)給災(zāi)民。政府是災(zāi)情和救災(zāi)工作最權(quán)威的信息源，如果政府的正式溝通渠道不暢通，謠言就會(huì)迅速傳播。這些謠言既有不法分子的惡意編造，也有受災(zāi)情影響的群眾對(duì)災(zāi)情猜測(cè)和預(yù)期的演變。謠言會(huì)造成巨大的社會(huì)恐慌，給政府救災(zāi)工作帶來(lái)額外阻礙。志愿者獲得、傳播可靠消息顯得尤為重要。
在信息的傳播過(guò)程中，志愿者要保持冷靜和耐心，考慮到受災(zāi)群眾的心理承受能力，但是也要把客觀情況描繪清楚，鼓舞大家利用可靠消息做出最積極的反應(yīng)。
2、災(zāi)民心理安撫
受災(zāi)群眾都有程度不同的“創(chuàng)傷后應(yīng)急綜合癥”。受災(zāi)群眾在軀體上、生活功能上和心理上會(huì)被較大影響。在軀體上具體表現(xiàn)為：食欲降低、睡眠差、胸悶、頭痛、頭暈、全身乏力、害怕噪聲；在生活功能上表現(xiàn)為：處理日常生活困難，生活規(guī)律混亂；在心理上具體表現(xiàn)為：情緒低落，易受驚嚇，容易精神緊張，對(duì)生活環(huán)境缺乏安全感等。
心理救助和物質(zhì)救助一樣重要。為了讓心理干預(yù)真正起到效果，心理危機(jī)干預(yù)小組對(duì)每一個(gè)被干預(yù)對(duì)象都建立了詳細(xì)的檔案，并根據(jù)每個(gè)人的不同情況進(jìn)行3到6個(gè)月的跟蹤回訪。對(duì)于年紀(jì)小、創(chuàng)傷較重的對(duì)象，醫(yī)生們還將對(duì)其長(zhǎng)期跟蹤。
在安撫過(guò)程中，需要幫助受災(zāi)群眾解決三個(gè)難題：
不能面對(duì)現(xiàn)實(shí)：
要引導(dǎo)災(zāi)民理智地認(rèn)識(shí)到，失去的已經(jīng)失去了，再也不能挽回了。一味地囿于痛苦和悲哀悲哀中，除了傷害自己的身體和消磨自己的意志外，于還會(huì)誤了當(dāng)前重建家園、恢復(fù)生產(chǎn)等意義重大的事情。所以，要面對(duì)現(xiàn)實(shí)，盡快從悲傷痛苦的心理陰影中走出來(lái)，增強(qiáng)自信自強(qiáng)心理搞好家園的重建工作。糾正錯(cuò)誤認(rèn)知克服焦慮心理。
心有余悸、緊張焦慮：
災(zāi)難使受災(zāi)群眾對(duì)未來(lái)生命、生活和生產(chǎn)缺乏安全感，經(jīng)常會(huì)無(wú)緣無(wú)故地緊張、擔(dān)心、害怕。有的甚至?xí)?duì)生活感到茫然。我們應(yīng)該幫助他們糾正錯(cuò)誤的認(rèn)知，既要看到當(dāng)前的困難，更要看到未來(lái)的光明。同時(shí)，我們還要在實(shí)際生活中關(guān)心和愛(ài)護(hù)他們，堅(jiān)持以人為本，及時(shí)幫助他們解決生活和生產(chǎn)上的實(shí)際困難，堅(jiān)定戰(zhàn)勝災(zāi)害和克服困難的決心。
消除抑郁心理重建生活信心：
郁悲觀是災(zāi)后存在于災(zāi)民中的另一種負(fù)性心理。除一些損失慘重，家破人亡的災(zāi)民外，還有一些災(zāi)民會(huì)莫名其妙地感到心情抑郁，情緒低落；對(duì)周?chē)l(fā)生的人和事反應(yīng)冷淡、不感興趣、感情淡漠；經(jīng)常唉聲嘆氣，自卑感重，埋怨自己命苦，對(duì)自己的未來(lái)表現(xiàn)出無(wú)奈、無(wú)助、無(wú)望感。我們要通過(guò)實(shí)際行動(dòng)，幫災(zāi)民消除這種挫敗感。
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